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[1]赵静静,柴艳芬,张晓堃. 红细胞分布宽度对脓毒症休克患者预后的预测价值[J].天津医科大学学报,2015,21(02):168-170.
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 红细胞分布宽度对脓毒症休克患者预后的预测价值(PDF)
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《天津医科大学学报》[ISSN:1006-8147/CN:12-1259/R]

卷:
21卷
期数:
2015年02期
页码:
168-170
栏目:
临床医学
出版日期:
2015-03-20

文章信息/Info

Title:
-
文章编号:
1006-8147（2015）02-0168-03
作者:
 赵静静; 柴艳芬; 张晓堃
 （天津医科大学总医院急诊科，天津 300052）
Author(s):
-
关键词:
 ; 脓毒症休克;  红细胞分布宽度;  危险因素;  预后

Keywords:
-
分类号:
R631
DOI:
-
文献标志码:
A
摘要:
 目的： 探讨红细胞分布宽度（RDW）与脓毒症休克患者预后的关系。方法：对200例脓毒症休克患者,进行回顾性分析。记录患者入院时的 RDW、平均红细胞体积（MCV）、C-反应蛋白（CRP）、白细胞计数（WBC）、肌酐（Cr）和动脉血乳酸（LAC）水平等。根据入院患者24 h内最差值计算急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ），并记录患者最终的结局。根据患者的预后分为存活组和死亡组，对两组的指标进行比较。采用Spearman,s相关分析对RDW与CRP、LAC、APACHEⅡ评分进行相关性分析。对脓毒症休克患者死亡的危险因素进行多因素Logistic回归分析，绘制ROC曲线并计算曲线下面积，比较各因素对脓毒症休克患者死亡的预测价值。结果：（1）死亡组在年龄、WBC、MCV、Cr、APACHEⅡ评分、CRP、LAC和RDW-CV 测定值高于存活组（P<0.01）。（2）Spearman,s相关分析显示，RDW与CRP、LAC、APACHEⅡ评分呈正相关（P <0.05）。RDW升高的同时病死率、APACHEⅡ评分和LAC水平随之升高。（3）Logistic回归性分析结果显示APACHEⅡ评分、RDW、LAC是影响患者预后的独立危险因素。RDW的ROC曲线下面积是0.766，敏感性是0.577，特异性是0.854。RDW联合APACHEII评分的ROC曲线下面积是0.921，敏感性为0.928，特异性0.786.结论： RDW可以作为预测脓毒症休克患者预后的独立指标，RDW与APACHEⅡ评分联合对脓毒症休克患者的预后具有较高的敏感性。
Abstract:
-

参考文献/References:

[1]Bazick H S, Chang D, Mahadevappa K, et al. Red cell distribution width and all-cause mortality in critically ill patients[J]. Crit Care Med, 2011, 39(8): 1913

[2]Levy M M, Fink M P, Marshall J C, et al. 2011 SCCM/ESICM/ACCP/ATS/SIS nternational Sepsis Definitions Conference[J]. Crit Care Med, 2003, 31(4): 1250

[3]Evans T C, Jehle D. The red blood cell distribution width[J]. J Emerg Med, 1991, 9(Suppl 1): 71

[4]Montagnana M, Cervellin G, Meschi T, et al. The role of red blood cell distribution width in cardiovascular and thrombotic disorders[J]. Clin Chem Lab Med, 2012, 50(4): 635

[5] Jo Y H, Kim K, Lee J H, et al. Red cell distribution width is a prognostic factor in severe sepsis and septic shock. [J]. Am J Emerg Med., 2013 ,31(3):545

[6]Ku N S, Kim H W, Oh H J, et al. Red blood cell distribution width is an Independent predictor of mortality in patients with gram-negative bacteria[J]. Shock, 2012, 38(2): 123

[7]Perlstein T S, Weuve J, Pfeffer M A, et al. Red blood cell distribution width and mortality risk in a Community-Based prospective cohort[J]. Arch Intern Med, 2009, 169(6): 588

[8]Spinarová L, Toman J, Pospísilová J, et al. Humoral response in patients with chronic heart failure[J]. Int J Cardiol, 1998, 65(3): 227

[9]Macdougall I C, Cooper A. The inflammatory response and epoetin sensitivity[J]. Nephrol Dial Transplant, 2002, 17(Suppl 1): 48

[10]Ephrem G. Red blood cell distribution width should indeed be assessed with other inflammatory markers in daily clinical practic[J]. Cardiology, 2013, 124(1): 61

[11] Sadaka F, O’Brien J, Prakash S . Red cell distribution width and outcome in patients with septic shock[J]. J Intensive Care Med, 2013, 28(5): 307

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备注/Memo

备注/Memo:
作者简介 赵静静（1986-），女，硕士在读，研究方向：全科医学；通信作者：柴艳芬，Email：chaiyanfen2012@126.com。
更新日期/Last Update: 2015-03-24